‏إظهار الرسائل ذات التسميات الصحة النفسة. إظهار كافة الرسائل
‏إظهار الرسائل ذات التسميات الصحة النفسة. إظهار كافة الرسائل

الخميس، 4 أغسطس 2011

الصحة النفسية - التوحد Autism


التوحد Autism


التوحد هو إعاقة تدوم مدى الحياة. كافة الأشخاص الذين لديهم حالة توحد يشتركون فى ثلاث مناطق أساسية من الصعوبات، أحياناً يطلق عليها اسم "الإعاقات المثلثة" . ‘triad of impairments’ وهى:

صعوبة فى فهم و استخدام اللغة للإتصال
صعوبة فى التواصل الإجتماعى و العلاقات مع الناس
صعوبة فى التصور الإجتماعى"Social imagination"
يشترك كل الأشخاص الذين لديهم حالة توحد يهذه الصعوبات الثلاثة و لكن إعاقتهم ستؤثر عليهم بطرق مختلفة. بعضهم قادر على أن يحيا حياته "اليومية" يشكب نسبي ، و البعض الآخر منهم سيحتاج إلى دعم خاص طوال حياته.
نحن هنا نقدم أمثلة عن بعض الصعوبات التى قد يواجهها الأشخاص الذين لديهم حالة توحد و عن الطرق التى يمكنكم أن تساعدوا من خلالها. أحياناً نشير إلى الأشخاص الذين لديهم توحد بكلمة "هو" ، و لكن المعلومات المقدمة تنطبق فى كافة الأشخاص الذين لديهم حالة توحد.



الصعوبة فى فهم و استخدام اللغة للإتصال
الأشخاص الذين لديهم حالة توجد ربما:
توجد لديهم صعوبة فى فهم و استخدام الإيماءات و تعبيرات الوجه أو نغمة الصوت
يجدون صعوبة فى الإستجابة للإسئلة و التعليمات
يكررون ما قد تم فوله : هذا يسمى "المصادة" echolalia
يجدون صعوبة فى البدء و الحفاظ على إستمرار المحادثة
يأخذون ما تعنيه العبارات حرفياً ، و هذا ما قد يجعل من الصعب عليهم الأمثال و النكت و الأقوال الشائعة. على سبيل المثال، قد يظن شخص ما لديه حالة توحد أن العبارة الشائعة بالغة الإنجليزية it’s cool تعنى شىء بارد فعلاً عندما يستخدمها الناس فعلياً ليقولوا أن ذلك الأمر حسن أو دارج
يستخدمون كلمات معقدة، و لكن لا يفهمون معناها
يتخدثون عن اهتمام خاص لديهم بدون أن يلاحظوا أن الآخرين لا يشتركون معهم بهذا الإهتمام
بعض الأشخاص الذين لديهم حالة توحد قد لا يطورون المقدرة على الكلام


الطرق التى يمكنك أن تساعد من خلالها هى:
أن تلفت إنتباه الشخص قبل أن تبدأ محادثه معه ( على سبيل المثال ، اربت على كتفه أو إلفظ إسمه)
إستخدم لغة حسب المستوى الذى يفهمه الشخص
تكلم بوضوح و إجعل جملك قصيرة
لا تستخدم اللغة غير المباشرة التى تحوي معانى مستترة.الشخص الذي لديه حالة توحد قد يجيبك بكلمة"أجل" كرد على سؤال مثل "هل معك ساعة يد؟" أو "هل تعرف كم الساعة الآن؟" عندما تكون فعلياُ تقصد"كم الساعة؟"
إستخدم الصور للمساعدة على الفهم
إفسح مجالاً من الوقت ليستجيب لما قد فلته له
فكر بطرق أخرى للتواصل مثل الكتابة أو التعبير بالإشارة signing أو مإستخدام الصور إذا كان ذلك ضرورياً.



الصعوبة فى التفاعل الإجتماعى و العلاقات مع الناس
الأشخاص الذي لديهم حالة توحد ربما:
يجدون صعوبة فى فهم مشاعر و أحاسيس الآخرين
يجدون صعوبة فى التعبير عن مشاعرهم و أحاسيسهم بإسلوب مقبول إجتماعياً
يريدون التفاعل مع الآخرين و لكن لا يعرفون كيف يقومون بذلك
يجدون صعوبة فى إقامة علاقات و صداقات مع الآخرين
لا يفهمون "القواعد الإجتماعية"، أو الطرق المقبولة للتصرف، فى أمكنة مختلفة مثل المنزل أو المدرسة أو مكان العمل
لا يرغبون فى المشاركة بممارسة نشاطات مع الآخرين
لا يحبون مقابلة أشخاص آخرين
يجدون صعوبة فى التعرف على مشاعر الآخرين و ما يحبونه أو ما يهتمون به
لا يطلبون مواساة من الآخرين
الطرق التى يمكنك االمساعدة بها هى:
أن تقبل أن الشخص قديحتاج إلى أن يبقى وحده لبعض الوقت
أن تحاول أن تجعل مشاعرك و اضحة. إذا كنت سعيداً فإظهر ذلك و قل إنك سعيد
ان تشرح القواعد المتعلقة بوضع إجتماعي معين و أشر إليها إذا كانت هناك حاجة
أن تُشجًع السخص على التفاعل مع الآخرين. مثلاً، إذا كان يحب الحاسوب " الكمبيوتر" فهل يمكنه أن ينضم إلى ناد للكمبيوتر؟
أن تساعد ذلك الشخص مع مرور الوقت على تطوير مهارات تفاعل إجتماعى ربما عن طريق ممارسة عملية لظروف معينة فى المنزل أو المدرسة . ربما يتمكن موظف رعاية إجتماعية أو مدرس أو مهنى آخر من المساعدة
أن تساعد ذلك الشخص على أن يفهم و يشرح مشاعره. على سبيل المثال ، إعط طفلك لعبته المفضلة و قل "هذا يجعلك سعيداً".



الصعوبة فى "التصور الإجتماعى" social imagination
الأشخاص الذي لديهم حالة توحد ربما:
يسرون بالعيش وفقاً لتنظيم و روتين
يريدون ممارسة نفس الروتين كل يوم
يجدون التغيير صعباً
يجدون أنه من الصعب فهم مواضيع" مجردة" مثل القصص أو التعليم الديني
يجدون أنه من الصعب تخمين ما يفكر به الآخرون
لديهم إهتمامات مركزة على مجالات محددة مثل جداول مواعيد القطارات أو جمع ورق تغليف الشوكولا
يحاولون فرض روتين على الآخرين
لديهم صعوبة فى ممارسة الألعاب و النشاطات التخيلية. على سبيل المثال،إذا طلبت من طفل لديه حالة توحد أن يرسم منزلاً فإنه قد يجييب فائلاُ " أي منزل؟".
الطرق التى يمكنك االمساعدة بها:
قم بتنظيم يوم ذلك الشخص ربما بواسطة بعض الأجسام أو الصور أو الرسوم أو جدول مكتوب
قم بتخصيص وفت يتمكن به من ممارسة نشاطاته المفضلة
قم بتهيئة ذلك الشخص لإجراء تغيير بواسطة إخباره عن ذلك مسبقاً
إستخدم الوسائل البصرية مثل جدول ما لتقديم التغييرات إليه
قم بإجراء تغييرات تدريجية
شجع ذلك الشخص على توسيع مجال إهتماماته. فى سبيل المثال، إذا كان طفلك يقوم بجمع أوراق أغلفة الشوكولا فجرب إذا كنت تستطيع ان تجعله يهتم بمعرفة مواقع البلاد حيث يمكن أن يتم تقديمها.هذا قد يقوده إلى تعلم المزيد عن الناس و عادات البلدان المختلفة
ساعد على تطوير هذه الإهتمامات لتتحول إلى هوايات إذا كان ممكناً. على سبيل المثال إذا كان طفلك يحب تمزيق الورق فيمكنك أن تحاول تعليمه فن صنع أشكال من الورق origami
قم بإتاحة الفرص لتطوير إهتمامات جديدة أو مختلفة. على سبيل المثال إذا كان طفلك المراهق يحب الماء فشجعه على تعلم السباحة
ساعد على تطوير التفكير التخيلى. على سبيل المثال قم بإمساك فطعة من الورق كنت تكتب عليها وإسأله "ما الذي يمكنك أن تفعله أيضاً بهذه الورقة؟" الإجابات الممكنة على ذلك السؤال ربما تكون إمكانية طيها أو تفطيعها إلى أشكال أو تغليف شيء ما بها.



السلوك :
قد يبدو أن بعض الأشخاص الذين لديهم حالة توحد يتصرفون بشكل غير ملائم بسبب الصعوبات التى يواجهونها. قد يحدث ذلك بسبب:
كونهم يحاولون الإتصال
كونهم لا يعرفون القواعد الإجتماعية
كونهم يشعرون بالقلق أو الخوف أو الإحباط
كونهم يستمتعون بنشاط معين ولكنهم لا يفهمون عواقبه. على سبيل المثال ، أحد الأشخاص الذين لديهم حالة توحد كان يحب سماع صوت تكسر الزجاج و لكنه لم يدرك أنه ليس من الآمن أو المقبول كسر الزجاج فى مكان عام.
فى بعض الأحيان قد لا تعرف لماذا يتصرف الشخص الذى لديه حالة توحد بطريقة معينة. قد يكون الخبير النفسي أو الطبيب أو المدرس المختص فادراً على مساعدتك فى ذلك.

الطرق التى يمكنك االمساعدة بها هى:
العمل مع ذلك الشخص لتشجيع حدوث طرق أفضل للإتصال
قم بتوجيه السلوك ليتم تصريفه طمن أشكال مقبولة إجتماعياُ. على سبيل المثال إذا كان الشخص يحب التصفيق بشكل يحدث صوتاُ مرتفعاُ فشجعه على اللعب بإدوات موسيقية مثل الطبل
إذا كان ذلك الشخص قلقاً أو منزعجاً فيمكن أن تجد مكاناً هادئاً يستطيع أن يهدأ به
إذا كنت تعرف أن هناك جسماً ما سيساعد ذلك الشخص على أن يهدأ مثل لعبة مفضلة لطفل ما، فإحتفظ بها فى متناول يدك
قم بتأمين البدائل حيث بكون ذلك ممكناً . على سبيل المثال إذا كان الشخص لا يحب الضوضاء العالية فإعطه سدادات للأذنين ليضعها عندما يخرج و يتجول
أطلب إرشاداً من طبيب إذا كنت تعتقد أنه قد يكون هناك مشكلة طبية
قم بتعريضه ببطء للقليل من الأوضاع التى يواجهون بها صعوبات
قم بتخصيص وقت له لكي يقوم بممارسة نشاطه المفضل فى بيئة آمنة.



ما الذى يسبب التوحد؟
لا أحد يعرف لماذا يصاب الأشخاص بالتوحد. على أية حال قذ يكون سبب ذلك حدوث تطور فى الدماغ قبل أو خلال أو بعد الولادة فوراً يمكن أن يكون جينياً- بمعني إنتقال شيء من الآباء إلى الأطفال بشكل وراثي.
إذا كان طفلك لديه حالة إكتئاب فسبب ذلك ليس كونك أباً/أما سيئاً. التوحد ليس حالة تسببها التربية التى يتلقاها الشخص و لا ظروفه المحلية و هى ليست نتيجة خطأ الشخص الذي لديه الحالة النفسية.
فى الوقت الحالي لا يوجد علاج للتوحد.



من هو الذي يتأثر بالتوحد؟
التوحد أكثر شيوعاً مما يعتقده الناس و يصيب حوالي 1 من بين كل 100 شخص.
يمكن أن يكون هناك أشخاص من كافة الجنسيات و الخلفيات الثقافية و الدينية والإجتماعية لديهم حالات توحد، رغم أنه يبدو أنه يؤثر على عدد من الذكور أكبر من الإناث . إنه حالة تدوم طوال العمر : الأطفال الذين لديهم حالة توحد يكبرون ليصبحوا بالغين ذوي حالة توحد.



مصطلحات قد تسمعها :


هناك أنواع من التوحد اسمها (ASC) Autistic spectrum condition او Autistic spectrum disorder (ASD) - و هى أسماء عامة أو مظلة من المصطلحات لكافة أنواع هذه الإعاقة.

متلازمة "أسبرغر" Asperger syndrome - هو نوع من التوحد يكون الأشخاص الذين لديهم حالات منه بالمناطق الثلاث الأساسية من الصعوبات، و لكن ليس لديهم صعوبات فى التعلم أو تأخر فى تطور المقدرة على الكلام.

الحالة المسماة التوحد الشاذ atypical autism - الأشخاص الذين لديهم حالات توحد شاذ لا يشتركون فى كافة المناطق الثلاث الأساسية من الصعوبات. التوحد الشاذ قد لا يكون ملحوظاً قبل أن يصبح عمر الشخص ثلاث سنوات.

حالة التوحد التى من نوع (ADHD) Attention deficit hyperactivity - الأشخاص الذين لديهم هذه الحالة لديهم صعوبة فى الإنتباه لعمل أو محادثة ما. قد لا يكونون قادرين على إنهاء ما قد بدؤه ، و ربما يجدون أنه من الصعب البقاء فى مكان واحد لمدة طويلة.



مقدم اليكم من صفحة مدرسة أينشتاين كل يوم معلومة

السبت، 30 يوليو 2011

الصحة النفسة : إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة

إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة


يستخدم مصطلح إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة لوصف الأطفال الذين يعانون من المشاكل الثلاثة الرئيسية التالية:

سلوك فرط الحركة.
السلوك الإندفاعى.
نقص و تشتت الإنتباة.

يجد هؤلاء الأطفال صعوبة بالغة فى الإستقرار بالمدرسة نتيجة لفرط الحركة و الإندفاعية كما يجدون نفس الصعوبة فى التحصيل الدراسى لضعف إنتباههم.
بعض الأطفال يعانون فقط من نقص الإنتباة و ليس لديهم بالضرورة أعراض فرط الحرك أو الإندفاعية. يوصف هؤلاء الأطفال أحيانا بأنهم مصابون بإضطراب نقص الإنتباة فقط وليس إضطراب فرط الحركة نقص الإنتباة. و من السهولة عدم الإدراك بأن هؤلاء الأطفال يعانون من المرض لأنهم فى العادة هادئون فى سلوكهم.
لا توجد أى علاقة بين إضطراب فرط الحركة نقص الإنتباة و مستوى الذكاء عند الطفل. يصيب المرض الأطفال بغض النظر عن مستوى ذكائهم.
سبب المرض إلى الان غير معروف و لكن نعلم أن العوامل الوراثية لها دور هام. و لا يوجد تاريخ مرضى لأى إصابات أو تلف فى المخ عند غالبية الأطفال المصابون بهذى المرض. و مع هذا فقد أثبتت الدراسات أن الأطفال المصابون بأعراض شديدة لديهم نشاط أقل من الطبيعى فى الفص الأمامى للمخ. هذا الجزء من المخ يختص بتنظيم النشاط و التحكم فى السلوك.


السلوك الإندفاعى :
المقصود بالسلوك الإندفاعى هو القيام بالأفعال دون التفكير فى العواقب الناجمة عن هذة الأفعال. و هناك أشكال عديدة للسلوك الإندفاعى كلقيام بفعل أو قول أول شىء يخطر على البال. يجد هؤلاء الأطفال صعوبة بالغة فى القيام بالمهام اللتى يتوجب عليهم فيها الإنتظار حيث أن لديهم صعوبة فى التحكم فى نفسهم و التوقف من الإستجابة الفورية.

ما هى أعرض إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة؟
النشاط الزائد :
يجد صعوبة فى الجلوس ساكنا لفترة طويلة و يكون كثير التململ و يحرك يدية و قدمية أو يتحرك على الكرسى.
يجد صعوبة فى متابعة التعليمات و لا يكمل المهام التى تطلب منة.
لا يتوقف عن الكلام و يقاطع الاخرين.
يجد صعوبة فى التركيز مع الكلام الموجه إلية و كأنة لا ينصت لمل يقال لة.
يجد صعوبة فى التركيز على لعبة معينة لمدة طويلة.
لا يستطيع الإنتظار لدورة سواء فى اللعب أو فى أى مجال اخر.
يركض و يقفز فى الأماكن الغير مناسبة.
يندفع فى الإجابة على الأسئلة قبل أن ينتهى المعلم من طرحها.
يتشتت إنتباهة بسهولة مع أى منبة خارجى.
سهل النسيان و يفقد ممتلكاتة الخاصة كثيرا.


و يلزم لتشخيص إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة:

أن تلاحظ بعض هذة الأعراض قبل بلوغ الطفل عامة السادس.
تواجد الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل.
ملاحظة هذة الأعراض فى أكثر من بيئة واحدة كالمنزل و المدرسة.
أن تكون لتلك الأعراض تأثير واضح على مستوى الطفل الدراسى و حياتة الإجتماعية.
أن لا تكون هذة الأعراض نتيجة لإصابة الطفل بمرض اخر نفسى أو عضوى.



هل هنك مصاعب فى التشخيص؟
لا توجد اختبارات طبية عن طريق فحص الدم أو الأشعة أو فحص إكلينيكى لتشخيص إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة.
جمبع الإطفال لديهم بعض الصعوبات فى التجكم بالنفس و من الصعوبة أحيانا أن نحدد الخط الفاصل بين ما هو سلوك طبيعى أو مرضى عتد الأطفال.
قد تؤدى بعض الأمراض الأخرى كإضطراب صعوبة التعلم إلى أعراض مشابة لإضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة.
يعتمد التشخيص على الملاحظة المباشرة لسلوك الفرد وعلاقاته بالآخري بلإضافة إلى المقاييس المعتمدة و التى تساعد فى جمع البيانات السلوكية للطفل.
ما مدى إنتشار إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة؟
تختلف الأرقام من بلد إلى الاخر و ذلك لإختلاف المعايير المستخدمة للتشخيص. فنسبة الإصابة بهذا المرض فى بريطانيا حوالى 1% بينما ترتفع هذة النسبة فى الولايات المتحدة إلى 10%.
تشير التقديرات الحالية إلى إنتشار المرض عالميا بنسبة تتراوح بين 1 – 5%.
ألاولاد أكثر عرضة للإصابة بالمرض عن البنات بنسبة 5 إلى 1.



ما هى طرق العلاج المتاحة؟
يتم العلاج عن طريق إستخدام الأدوية و العلاج النفسى السلوكى.

العلاج بالأدوية:
توصف الآدوية المنشطة لعلاج إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة منذ ثلاثينيات العقد الماضى و أكثر الأدوية إستعمالا هو دواء الريتالين.
و قد تتعجب كيف يمكن لدواء منشط أن يكون العلاج المناسب لطفل مصاب بإضطراب فرط الحركة و الإجابة هى أن الأدوية المنشطة تعمل على تنشيط أجزاء معينة فى المخ التى من شأنها التحكم فى السلوك و تنظيم النشاط..
تساعد هذة الأدوية الأطفال على إستعادة التحكم على سلوكهم و هى مفيدة على المدى القصير. و يلاحظ الكثير من الآباء تحسنا ملحوظا فى سلوك الأطفال مع إستخدام الأدوية المنشطة.
عندما تهداء حركة الطفل يكون لدية المقدرة على التحكم فى تصرفاتة و الإندماج بطريقة أفضل مع الاخرين و الإستجابة بطريقة مفيدة مع والدية فى المنزل و مع المعلم فى المدرسة. و يصبح الطفل أقل حركة و أقل عدوانية و يتحسن أداؤة الدراسى بشكل ملحوظ.
يجب أن ندرك أن الأدوية لا تشفى إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة و لكنها تساعد الطفل على التعلم فى كيفية التحكم فى سلوكهم.
توجد بعض الآثار الجانبية لهذة الأدوية و أهمها إضطراب النوم, فقدان الوزن و الإكتئاب لذلك فمن الضرورى أن يخضع الطفل للرعاية الطبية الدورية أثناء فترة العلاج للتعرف على هذة الآثار الجانبية مبكرا و التعامل معها.
لا يستفيد من الأدوية المنشطة حوالى 30% من الأطفال و لا يجب أن يكون العلاج بالدواء هو العلاج الوحيد نظرا لأن الدواء مفيد فقط هلى المدى القصير.


العلاج السلوكى و دور الأهل :
العلاج السلوكى هو أفضل علاج متاح حاليا لمساعدة الطفل على المدى البعيد. و يعتمد هذا العلاج على تدريب الأهل فى مراكز متخصصة على طرق معينة للكلام و اللعب و التعامل مع الطفل و اللتى تؤدى إلى تحسن الإنتباة و السلوك حيث يتم تعليم الآباء كيفية تقييم السلوك الغير مرغوب فية ثم كيفية العمل على تغيير هذا السلوك.


كيف يمكن أن تساعد المدرسة؟
يجب أن يتعاون الأهل و المدرسة فى إتخاذ القرارات المناسبة لمساعدة الطفل.
يجب أن تنظر المدرسة إلى الطفل الذى يعانى من هذة المشكلة على أنة يحتاج للمساعدة و الرعاية و ليس كطفل مشاغب أو فوضوى.
توجد برامج و إرشادات متخصصة لمساعدة المعلم على التعامل مع الطفل أثناء تواجدة فى المدرسة.


هل لنوعية الطعام أى دور فى العلاج؟
تشير بعض الأدلة على أن بعض الأطفال تسوء حالتهم عند تناول أنواع معينة من الأطعمة مثل منتجات الألبان و بعض أنواع الفواكة و الشيكولاتة و المواد الحافظة و المضيفة كالتى تستخدم فى حفظ و تلوين الطعام.
التحكم فى الحمية و نوعية الغذاء قد يفيد بعض الأطفال و لا ضرر من المحاولة شريطة أن تكون الحمية متوازنة و بإشراف أخصائى التغذية.

و فى النهاية هذا المرض ليس جديدا و لكن هناك طرق جديدة للمساعدة هؤلاء الأطفال و عائلاتهم لتحقيق أفضل مستقبل ممكن للطفل.







الخميس، 28 يوليو 2011

الصحة النفسة : الفصام


الفصام


الفصام هو أحد الأمراض الذهانية و يسبب إضطرابا عقليــا شديدا إن الشخص المصاب بهذا المرض لا يستطيع معرفة الفارق بين أفكاره و معتقداته و مداركه و تخيلاته المرضية و بين تلك الواقعية المدارك و مجموعة الأفكار و القيم المشتركة التي يعتقد الآخرون من نفس الثقافة أنها واقعيــــة و حقيقة و ضمن أعراض أخرى فقد يعتقد المصاب انه يسمع أصواتا أو أن أشخاصا آخرين يستطعيون قراءة ما يدور بذهنه و التحكم في أفكاره.


ما هى أعراض مرض الفصام؟


الأعراض الإيجابية:


إضطراب التفكير :
قد يعجز الشخص عن اتباع  تسلسل  منطقي للتفكير كما قد تبدو أفكاره مختلطة و غير ذات معنى بالنسبة للآخرين . و قد يبدو الحديث أمرا من الصعوبة بمكان و هو ما يسهم في الشعور بالوحدة و الانعزال.


الهلوسة :
غالبا ما تكون هلاوس سمعية. يسمع بعض المرضى أصواتا لا يستطيع من حولهم سماعها . و قد تكون تلك الأصوات مألوفة تتسم بالصداقة و لكن غالبا ما تكون الأصوات ناقدة . و قد تناقش تلك الأصوات أفكار من يسمعونها أو تصرفاتهم كما قد تقوم بإصدار الأوامر لهم . 


الأفكار الضلالية (الأوهام) :
إن الوهم عبارة عن أفكار أو تجارب لا يشارك فيها أو يوافق عليها الآخرين و على سبيل المثال ، فقد يعتقد بعضهم أن العملاء السريين يقومون بمتابعتهم أو أن القوى الخارجية تقوم بالتحكم فيهم أو وضع الأفكار في عقولهم .


و قد يصاحب الأعراض الإيجابية إضطراب و تهيج شديد فى السلوك مما يشكل أحيانا خطورة على المريض أو من حولة.


الأعراض السلبية :
توصف بعض الأعراض الأخرى مثل الانسحاب و العزلة, الامبالاة, إهمال المظهر العام و النظافة الشخصية و عدم القدرة على التركيز بالأعراض السلبية بدلا من وصفها بالأعراض الإيجابية نظرا لقلة وضوحها . وقد يكون من الصعب للغاية وصف هذه الأعراض على أنها جزء من الفصام أو أن الشخص المصاب يتصرف كرد فعل لأعراض يرونها مخيفة أو مثيرة للاكتئاب .




هل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بأعراض المرض من البعض الأخر؟


يصاب واحد من كل مئة بأعراض الفصام و يكون ذلك في العادة من بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20و 30 سنة . و تكاد أن تتساوى نسبة الإصابة بين الذكور و الإناث إلا أن المصابين من بين الذكور يكونون أصغر سنا عند اكتشاف الأعراض .





مقدم اليكم من صفحة مدرسة أينشتاين كل يوم معلومة



الاثنين، 25 يوليو 2011

الصحة النفسة : الأمراض النفسية بعد الولادة


الأمراض النفسية بعد الولادة :




يتوقع الناس أن إنجاب الأطفال سوف يكون مصدرا للسعادة، و بالتأكيد أنه كذلك، و يجب أن يكون كذلك. لكن كأم حديثة، قد تكونين بعيدة جدا عن هذا الشعور بشكل فوري، وقد يصاحب ذلك الكثير من القلق.




قد تمرين بفترة من القلق العاطفي والبكاء، التي قد تكون قصيرة و سهل التعامل معها (إكتئاب بعد بضعة أيام من الولادة     - The baby blues  )، أو قد يتطور الأمر معكِ بإكتئاب مدته أطول (إكتئاب ما بعد الولادة – postnatal depression). و من النادر أن تشعر الأم بإكتئاب ذهانى شديد جدا، (ذهان نفاسي - puerperal psychosis)




إكتئاب بعد بضعة أيام من الولادة ( The baby blues )


تصاب الامهات عادة بإكتئاب بعد يومين إلى أربعة أيام بعد الولادة، وهو منتشر جدا ويعتبر أمر طبيعي. قد تشعرين بحساسية زائدة وتتعرضين بسهولة للبكاء، بدون أي سبب واضح، أو لأسباب قد تبدو غير ذات أهمية لغيرك من الناس. قد تجدين صعوبة في النوم ( حتى في الأوقات التي يوفر فيها الطفل فرصة لك للنوم ) و تشعرين بفقدان الشهية لتناول الطعام. قد تشعرين ايضا بالقلق و الحزن و الشعور بالإثم والخوف من عدم قدرتك على تحمل مسؤولية الأمومة.


رأي الأطباء أن أعراض الإكتئاب بعد بضعة أيام من الولادة قد يكون سببه تغيرات في مستويات الهرمونات التي تحدث بعد الولادة، لكن يعتقد البعض أنه يأتي مع الشعور بالتواجد في المستشفى. على الرغم من أن الشعور بهذا الإكتئاب مؤلم، إلا انة يزول بعد أيام قليلة و لا يحتاج إلى علاج نفسى. لكن، إذا استمر الإكتئاب لمدة أطول، أو إزداد سوءا، فقد يتحول الى إكتئاب ما بعد الولادة.






إكتئاب ما بعد الولادة ( PND ) Postnatal Depression


ما لا يقل عن أم واحدة جديدة من بين كل عشرة تتعرضن لإكتئاب ما بعد الولادة، يحدث ذلك عادة عندما يبلغ الطفل بين اربعة وستة أشهر من العمر، على الرغم من أنه قد ينشأ في أي وقت في العام الأول. قد يحدث تدريجيا أو بشكل مفاجئ، وقد تترواح حدتة بين إصابة خفيفة نسبيا إلى شديد القوة. هناك بعض الأدلة على أن نصف السيدات المصابات يساورهن مخاوف من الإفصاح عن ما يشعرن به لخوفهن من ان ينظر إليهن كأمهات سيئات.






ماهي العلامات الشائعة لاكتئاب ما بعد الولادة ؟


قد تشعرين بواحدة أو اكثر من الاعراض التالية، على الرغم من انه من غير المحتم بشكل كبير جدا أن تشعرين بهم جميعا:





الشعور بتعكر شديد في المزاج، أو بالإكتئاب، تعتقدين إن كل الأشياء غير جيدة، الحياة طويلة، في نفق رمادي، و لايوجد أن أمل
الشعور بالإجهاد و النعاس الشديد أو حتى الشعور بأنك مخدر تماما. ترفضين القيام بأي عمل أو الاهتمام بالعالم الخارجي
تشعرين بعدم الأهلية و بعدم القدرة على التعامل مع المشكلة تشعرين بالذنب بسبب عدم القدرة على التعامل مع المشكلة، أو عدم حب الطفل بالقدر الكافي
الشعور بالتوتر بشكل غير عادي، الامر الذي يزيد الشعور بالإثم
الرغبة في البكاء
فقدان الشهية، مع الشعور بالجوع طول الوقت، لكن يصاحبة عدم قدرة على تناول الطعام
صعوبة في النوم : سواء عدم القدرة على النوم، الاسيقاظ المبكر، أو المعاناة من كوابيس قوية
السلوك العدائي أو الغير مهتم بزوجك
السلوك العدائي أو الغير مهتم بطفلك
فقدان الرغبة في ممارسة الجنس
الاصابة بنوبات فزع، التي قد تأتي في أي وقت، وتتسبب في حدوث دقات سريعة بالقلب، عرق في راحتي اليدين و الشعور بالغثيان أو الدوار
الشعور بقلق لا يقاوم، عادة تجاه أشياء لم تكن في العادة تضايقك، مثل كونك بمفردك في المنزل
صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
أعراض بدنية مثل الشعور بألم في المعدة والصداع وغشاوة في البصر
هواجس تخيفك بخصوص صحة طفلك أو سلامته أو عن نفسك وغيرك من أعضاء الاسرة
التفكير في الموت
التفكير في الموت قد يكون مخيف جدا، وقد يشعرك كما لو كنت معرضة للجنون أو غير قادرة على التحكم في نفسك على الاطلاق. قد تخافين من إطلاع أي شخص بهذه المشاعر. من المهم إدراك ان الشعور بهذه الأحاسيس لا يعني بالضرورة أنك سوف تؤذين نفسك أو طفلك. لكن مع صعوبة الامر، كلما استطعت أن تتحدثي عن هذا الامر مع شخص تثقين فيه، كلما قلت احتمالات تأثرك بهم.






ما هى أسباب إكتئاب ما بعد الولادة؟


قد يحدث اكتئاب مابعد الولادة مهما كانت ظروف اسرتك، وسواء كان طفلك هو أول طفل لك ام لا. قد تكونين قد تعاملت مع طفلك الاول بسعادة ومع ذلك تكتئبين بعد الطفل الثاني أو بالعكس صحيح، لا يوجد سبب وحيد، لكن تم عرض عدد من الامكانيات المختلفة لشرح سبب امكانية تعرض بعض الامهات الجدد للإكتئاب بهذا الشكل.






صدمة تحولك لأم


في العادة السيدات غير مهيأة للتأثير المادي لولادة طفل، و علاوة على ذلك للأمومة صدمات وفيرة اخرى، هناك مهارات جديدة لنتعلمها، وهذه هي البداية فقط. تصبحين فجأة مسؤولة، 24 ساعة في اليوم، عن مخلوق بشري ضعيف وسيلة تواصلة الوحيدة هي البكاء، التي نربطها نحن البالغين بالقلق. بعض السيدات الجدد يقلقن بشدة على اطفالهن، يغمرهن شعور بمسؤولية رعاية أطفالهن، والاستلقاء ليلا بلا نوم للاستماع لتنفسهم و الخوف من وفاة الاطفال في المهد.


كأم حديثة، قد تكتشفين عدم قدرتك على الخروج بدون طفلك، وقد لا تكوني راغبة في ذلك. ولا تستطيعين ترك الطفل بمفردة في المنزل. فجأة تفقدين حريتك الشخصية في الذهاب و العودة كما تشائين. عند خروجك مع طفلك، تحول عربة الطفل الطرق المعتادة لطرق حائلة، ويصعب فجأة استعمال الحافلات و المتاجر. في كثير من الاحيان تجدين نفسك بمفردك في المنزل، مع عدم تواجد اي شخص بالغ للتحدث معه. وقد تشعرين بأنك منهكة تماما. تحتاجين للتعود على ذلك.






تغير العلاقات


كونك قد اصبحت أما يمكن ان يغير دورك بشكل كبير. فتتغير علاقتك بزوجك. اثنان من البالغين، اللذين قد كان بينهما القليل من المسؤوليات المشتركة فيما سبق، قد اصبحا فجأة والد و والدة. قد تكونين قد تخليت عن وظيفة، حتى ولو كان مؤقتا، وتجدين نفسك تعتمدين على غيرك ماديا، من الجائز للمرة الاولى في حياتك كبالغة. حتى عندما يكون الطفل هو الطفل الثاني أو الثالث، مازال هناك وجوب للتكيف، لأن كل طفل جديد يغير في الاسرة ككل، بشكل ما، انه يعطي ميلادا جديدا لأسرة جديدة، ويجب على كافة أفراد الأسرة التعود ذلك.






نقص الدعم


في الماضي، تعلمت السيدات عن الامومة في الاسر الكبيرة التي إعادة مشاركة الجميع. عندما تصبح الأيام، الكثير من السيدات الجدد عليهن ان يتأقلمن على الوضع بمفردهن، سواء بمساعدة الزوج أو بدون مساعدته، و في احيان كثيرة يكون كلاهما بدون اي خبرة سابقة. بدون هذه المهارات يمكن للفرد ان يشعر بالفشل و العجز.






ضغوط اخرى يجب التعامل معها


إذا كنت تحت ضغط إضافي لأي سبب كان، تتعرضين بشكل اكبر للإكتئاب. قد يكون السبب مرض ما أو حادث وفاة في الأسرة، أو بسبب انتقالك لمنزل آخر أو تغيير وظيفتك. أو قد يكون السبب هو صعوبات طويلة الأمد، مثل عدم وجود وظيفة، أو انخفاض في الدخل أو سوء مستوى منزلك الحالي.


قد تواجهين تجارب حياتية اخرى تجعل تأقلمك بالولادة اكثر صعوبة. السيدات اللواتي تلدن في بيئات غريبة عليهن، مثل المهاجرات الجدد أو اللاجئات أو الباحثات عن مأوى، كلن معرضات لكي تصبحن أكثر عرضه للإصابة بإكتئاب ما بعد الولادة. الولادة في بيئة مستشفى بها كافة التقنيات المتطورة محاطة بالغرباء بدلا من التواجد مع الأسرة في وطنهن يتسبب في الكثير من الضغوط الإضافية.


تشير الدلائل إلى أن الام الجديدة هي أكثر عرضة للإكتئاب إذا لم يكن لديها أي شخص تتصل به، بلا عمل خارج دارها ولديها ثلاثة أطفال أو أكثر تحت سن 14 عاما يعيشون معها. كل هذه الاشياء عوامل تؤثر في فقدان قدر ما من الإعتزاز بالنفس.






ولادة صعبة


قد يشعر الناس ان الطفل هو تعويض كاف عن آلآم الولادة و سرعان ما تنسى الأم الجديدة المحنة في وسط الفرحة بالأمومة. لكن، ألم الولادة قد يتسبب في إعاقة علاقتها بكل من الطفل والزوج على حد سواء. قد تشعرين بخيبة أمل حادة بسبب شعورك أن ولادة طفل لم تكن التجربة الرائعة التي كنت تتطلعين إليها، وتشعرين بالغضب تجاه أطباء الولادة والقابلات الصحيات اذا شعرت بأن الولادة لم تعامل بشكل جيد. الكثير من الامهات تتجنبن أي حمل تالي بعد تجربة ولادة سلبية.


قد تشعرين ايضا بالإنزعاج بشكل جسمك بعد ولادة الطفل. قد تكون عندك توقعات غير واقعية تتعلق بسرعة رجوعك لشكلك و حجمك الطبيعي بعد الولادة، في العادة ينقص الوزن تدريجيا على عدة اشهر وليس بضعة اسابيع.


اضطراب هرموني ( Hormonal upheaval )


يؤثر كل من هرمون الأستوجين و هرمون البروجسترون على عواطفنا. ترتفع مستويات البروجسترون جدا خلال الحمل ويعتقد بعض الاطباء أن سبب إكتئاب ما بعد الولادة قد يكون سببه الإنخفاض المفاجئ في البروجسترون بعد الولادة. لكن عند إعطاء السيدات بروجسترون محاولة لتجنب الإكتئاب كان له تأثير معاكس و إزدادت حالتهن سوءا.






إكتئاب ما قبل الولادة ( Perinatal Depression )


المصطلح "perinatal " ( ماقبل الولادة ) يعني حول وقت الولادة سواء قبل أو بعد. على الرغم من انه يعتقد أن الإكتئاب منتشر جدا بين الامهات الجدد بعد الولادة مباشرة، لكن هناك بعض السيدات اللواتي يشعرن بالإكتئاب خلال فترة الحمل و تشير الابحاث الى تسجيل نسب اكبر للأعراض المذكورة الخاصة بالإكتئاب خلال الحمل عن بعد الولادة. تشير دراسة من الدراسات الى أن الاكتئاب اكثر انتشارا قبل الولادة عن فيما بعد.






النظام الغذائي / الحمية


هناك بعض الدلائل على ان نقص بعض المواد المغذية خلال الحمل يمكن ان يؤدي للإكتئاب، قد تشمل أومجا 3 زيوت ( الموجودة في زيت السمك و البقول والمكسرات ). مستويات سكر الدم الغير متحكم فيها بسبب تناول الطعام بدون انتظام او عدم تناول بعد الانواع السليمة من الاطعمة يمكن ان يتسبب في نفس التأثير.








ماذا الذي يمكنني ان اقوم به لمساعدة نفسي لكي تتحسن حالتي؟


غالبا ما تتحسن حالة إكتئاب ما بعد الولادة مع مرور الوقت، بالرغم من انها قد تستغرق عاما لحدوث ذلك. فقد يساعدك الحب و العون و حضن الاسرة والاصدقاء والمجتمع على التغلب عليها.






وجود شخص ما تستطيع التحدث إليه


من المهم ان تشعري بوجود من يفهمك ويمد لك يد العون. فوجود شخص متعاطف معك يستمع إليك و إلى مشاعرك ومخاوفك دون الحكم عليك، قد يسبب لك راحة كبيرة.






ألاهتمام بنفسك


هذا القول اكثر صعوبة من التنفيذ مع وجود احد الاطفال الصغار داخل المنزل ولكن عليك قبول عروض المساعدة من اهلك واصدقائك. يعتبر صعوبة التركيز وفقدان الشهية احد عوامل الاكتئاب. السبب الاول يجعل إعداد الطعام اكثر صعوبة. قد تعاني من فقر الدم، الذي يتسبب في شعورك بالإرهاق ويزيد من صعوبة قدرتك على رعايتك لطفلك. علاوة على ذلك قد تعانين من نقص فيتامين ب والكالسيوم و المغناسيوم. فإذا ما كنت تجدين صعوبة في إعداد الطعام فهذا يعني أنك لا تحصلي على المواد الغذائية الكافية و من الأفضل أن تتناولي بعض الفيتامينات و المكملات الغذائية المعدنية كي تضمني أنك تتناولي قدر كاف من هذه المكونات.


يتسبب القلق و صعوبة التركيز في نقص النوم. إذا كان الطفل يرضع رضاعة صناعية فعليك بتدبير وجود احد الاشخاص ليتولى طعام الليل حتى وإن كان ذلك لليلة أو ليلتين. و إذا كنت تعتمدين على الرضاعة الطبيعية فقط فعليك إن تضعي فراش الطفل الرضيع إلى جوار فراشك و هكذا يمكنك رضاعة طفلك بأقل قدر من الإزعاج أثناء نومك. بمرور الوقت سوف يحدث توافق طبيعي بينك وبين طفلك في مواعيد النوم و الإستيقاظ مما يجعل رضاعة الطفل أثناء الليل اقل إجهاداً و إرهاقاً. لا يجب أن تبالغي في الإعتناء بالمنزل فراحتك انت وطفلك أكثر اهمية. إذا كنت تستيقظين كثيراً اثناء الليل فعليك بالنوم في الأوقات التي ينام فيها طفلك و إذا كان ذلك صعباً، فيجب عليك الاستعانة بأحد للقيام بمساعدتك في الأعباء اليومية. وهكذا يمكنك تناول قسط من الراحة أثناء النهار. تعد الانشطة البدنية مضادات للإكتئاب، خاصة إذا كانت ممتعة. فعليك تجربة السباحة ( يوجا ) أو الرقص ( تي جاي ) أو اليوجا أو التياتشي.






تعلمي الإسترخاء


هناك العديد من التقنيات المختلفة التي يمكن أن تتعلميها لتساعدك كي تكوني أكثر استرخاءاً وكيفية تعاملك مع الشعور بالقلق. قد يكون ذلك عن طريق التنفس بطريقة بسيطة أو استخدام بعض أساليب الاسترخاء، أعطي نفسك حماما للإسترخاء على ضوء الشموع مع رغوة عطره حينما يكون طفلك نائماُ أو يقوم شخص آخر بالإعتناء به. حاول القيام بشئ تجد به متعة مثل أن ترفع قدمك لمدة خمس دقائق أو تناول عصير البرتقال أو بعض الأيروبكس طالما أنك تجد فيها متعة. هذا يعيد شحن بطاريتك ويجعلك تشعرين أنك مثل غيرك لك الحق في الحصول على اشياء ممتعة.






ماهو نوع العلاج المتوفر؟


ليس فقط حالة إكتئاب ما بعد الولادة حالة مؤلمة إنما هي حالة خطيرة ومعيقة، ويمكن تداركها في حالة اكتشافها مبكرا. فمن المطمئن لك و لزوجك معرفة ماذا يحدث. إن لم يتم إدراكها و مواجهتها، فمن الممكن أن تستمر لفترة أطول ويمكن أن تصبح أكثر خطورة مما يجب، مما قد يؤثر على العلاقة بينك و بين طفلك. فأنت بحاجة للمساعدة ، لكنك في حاجة للتشجيع لطلب المساعدة ، و الدعم للحصول على المساعدة. شعورك بعدم الرغبة في طلب المساعدة يعد جزءاً من المشلكة.






الإستشارة و المعالجة النفسية


يتيح العلاج عن طريق الكلام مثل الإستشارة و العلاج النفسي الفرصة لمعرفة العوامل التي تسهم في الإحساس بالإكتئاب بعد الولادة ، كما تساعدك في تغيير الطريقة التي تشعرين بها ، اصبح العلاج العرفي السلوكي اكثر شيوعاً كعلاج قصير المدى يمدك بخطط عملية للتعامل مع المشاكل.






العلاج بالدواء


توجد انواع مختلفة من الأدوية المضادة للإكتئاب للمساعدة ، ومن المهم مناقشة ذلك على نحو كامل مع طبيبك و متابعة مراقبة التقدم. من المهم جداً أن نتذكر أن الدواء يمكن أن يمتزج مع حليب الأم ، و إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية فيجب أن تفكري جيداً عندما تقرري أن تتناولي هذه الأدوية أم لا. بعض الأدوية لها تأثير معروف على الأطفال و البعض الأخر يعد آمناً تماماً ، لذلك من الضروري مناقشة ذلك مع طبيبك.


ينصح صناع الأدوية بعدم تناول الأدوية التالية في حالة الرضاعة الطبيعية مثل سيبرالكس و سيروكسات و فافرين و بروزاك و ليثيوم. كما لابد من تجنب المهدئات والحبوب المنومة في حالة الرضاعة الطبيعية إن أمكن. و لابد من تناول كل الأدوية الأخرى بحرص.


كل الأدوية المضادة للإكتئاب تحتاج لوقت كي يظهر تأثيرها. كما انها لها آثار جانبية و يجب أن تقلعي عنهم تدريجياً إذا ما قررتي الإقلاع عنهم كي تتفادي الآثار الإنسحابية الممكنة التي من الممكن أن تكون مزعجة. إذا كنت بالفعل تتناولين هذه الأدوية، فمن الممكن أن تكون ذات تأثير كبير و لابد أن تكوني على إستعداد لتناولها لمدة ستة أشهر على الأقل.






العلاج بالصدمات الكهربائية ECT


هو علاج مثير للجدل، لكن بعض الأطباء النفسيين يفضلونه فى الحالات الشديدة لأنه في حالة نجاحة يأتي بنتائج جيدة و سريعة جداً. لكن بالتأكيد الكثير من الناس يشعرون بالتوتر منه، و لا ينجح مع الجميع.








كيف تتمكن الأسرة و الأصدقاء من تقديم المساعدة؟


إن دور الزوج هام جدا فى العلاج. ساعدها لكي تجد من تتحدث معه بعمق، وأكد لها أنها ليست في طريقها للجنون و أنها سوف تتحسن. تأكد من معرفتها انك سوف تدعمها، و لن تهجرها، من الخطوات الإيجابية أن تساعدها في الحصول على الطعام الكافي و الراحة و التدريبات الرياضية. حاول أن لاتتركها بمفردها مدة طويلة من الوقت لتتأقلم مع الطفل. قد يكون الشعور بالعزلة أكثر العوامل المتعبة ف الأمومة. إدعم فكرة أنها تستحق متعة يومية، و مكنها من الحصول عليها. من بين هذه الطرق أن تعرض عليها القيام بتدليك لها. هذه هي وسيلة مساعدة عظيمة لتعزيز الإسترخاء و إستعادة الإحساس بالسعادة.






الأمور التالية قد تزيد من إكتئابها:


أن تطلب منها أن تتماسك هي بالفعل تشعر بالسوء و تبذل قصارى جهدها
هجرها، مهما كانت صعبة أو غير ممكنة
تركها بمفردها مع الطفل لفترات طويلة






الذهان النفاسي - Puerperal psychosis


هو مرض نفسي خطير ، و هو من حسن الحظ نادراً يحدث لأم واحدة جديدة من بين كل 1000. انه يشابه في بعض الصفات الإضطراب الوجداني ثنائي القطب ، و قد يأخذ شكل الهوس و الإضطراب العنيف مع ضلالات و هلاوس وإرباك أو ذهول أو تغيرات مزاجية سريعة.


إنه يبدأ في العادة بشكل مفاجئ تماماً بعد عدة أسابيع من الولادة ، تشعر الأم بأنها شديدة الأرق وهائجة و غير قادرة على النوم. قد تشعر بالإضطراب و مرتبكة و قد تجد صعوبة في التواصل مع بيئتها ، أو قد تخفق في معرفة الأصدقاء أو أعضاء الاسرة. بذلك يصعب عليها بشكل كبير أن تتواصل مع طفلها. قد تشعر بأوهام أو تصاب بهلوسة (قد ترى أو تسمع أشياء لا يمكن لغيرها أن يراهم أو يسمعهم). قد تفسر الأشياء التي تحدث من حولها بشكل غير سليم على سبيل المثال ، قد تعتقد أن طفلها قد أخذ منها ، بينما يقوم فريق العمل ببساطة بأخذ الطفل للنوم أو لإطعامه. قد تصاب بتأرجحات مزاجية عنيفة من عالية إلى منخفضة. قد يصبح سلوكها شديد الغرابة و شديد الإزعاج لمن حولها ، قد تفقد الإحساس بالواقع.


هناك بعض الدلائل تشير إلى أن هذه الحالة تنتشر في الأسر و السيدات الذين لديهم تاريخ أسري سابق لمشاكل في الصحه النفسية (على سبيل المثال ، تشخيص لإضطراب وجداني ثنائي القطب) وهم أكثر عرضة للإصابة بالذهان النفاسي. لكنه يظهر عادة بدون سابق إنذار. انه يزداد قليلا في الحمل الأول أكثر من الحمل التالي ، و عند إصابة سيدة بالذهان النفاسي هذا لا يعني بالضرورة إنها قد تصاب به ثانية. من الضروري الحصول على المساعدة المناسبة بأسرع وقت ممكن ، لأن هناك خطر متزايد للإنتحار في هذه الحالة ، وبعض الامهات أيضا يقتلن أطفالهن.


قد يتطلب العلاج وجودك بالمستشفى. و يتضمن العلاج إستعمال الأدوية مثل الليثيوم أو مضادات الذهان مثل الزيبركسا و مضادات الإكتئاب. لابد من إبتعاد الأم عن الطفل طوال فترة علاجها بالرغم من أن هذا غير مرغوب فيه و لابد أن تكون فترة التباعد قصيرة بقدر الإمكان.


ربما يحتاج الأطباء لإستخدام العلاج بالصدمة الكهربائية والذي يمكن أن يكون ذو تأثير جيد، كما أنه يضمن استمرار الرضاعة الطبيعية. كما يمكن استخدام العلاج النفسي الاجتماعي مثل العلاج بالسلوك الإدراكي. معظم الأمهات تشفى خلال أسابيع قليلة ، و لكنه سيحتاج لوقت أطول للتغلب عليه تماما.

الموضوع الكامل عن الصحة النفسية

هيتم اضافة الروابط باستمرار للموضوع عشان تكون المواضيع كاملة 
و نبدا مع 


الاكتئاب :






الرهاب الإجتماعى :







الإضطراب الوجدانى ثنائي القطب :







اضطراب القلق :









الأمراض النفسية بعد الولادة :







الفصام :





إضطراب فرط الحركة و نقص الإنتباة :








مقدم اليكم من صفحة مدرسة أينشتاين كل يوم معلومة




الخميس، 21 يوليو 2011

الصحة النفسة : اضطراب القلق


اضطراب القلق : 


إن القلق هو شئ يصيبنا جمعيا من حين إلى حين. أن معظم الناس قد مروا بتجربة الشعور بالتوتر و التردد و التقلب ، بل و الخوف أيضاً ، لمجرد التفكير في حضور أحد الامتحانات أو الذهاب إلى المستشفى أو الذهاب إلى مقابلة شخصية أو البدء في العمل بوظيفة جديدة.



إن القلق قصير الأجل يمكن أن يكون سيئا نافعا. إن الشعور بالعصبية قبيل حضورك لاختبار ما قد يجعلك أكثر تنبها و يؤدي إلى تحسين أدؤك . على أنه ما تغلب عليك الشعور بالقلق فأن قدرتك على التركيز قد تتدهور.




لماذا يصبح بعض الناس أكثر قلقا من البعض الآخر ؟


تتسبب العديد من العوامل في الأصابة بالقلق. قد يتصادف أن تكون قد أصبت في الماضي بالتكدر أو تعرضت لبعض المآسي ، و نظرا لعجزك عن التعامل مع الأحاسيس الناجمة عن ذلك في حينها ، قد تصاب بالقلق من احتمال التعرض لتلك المواقف مرة أخرى في حالة في نفس الإحساس بمشاعر الكدر و الأسى.


قد تشعر بالقلق حيال المستقبل. في بعض الأحيان ، و إذا ما شعرنا بالعجز عن السيطرة و التحكم في بعض مظاهر و سملت حياتنا ، فقد نبدأ بالشعور بالقلق تجاه بعض الأحداث الواقعة خارج نطاق سيطرتنا مثل التهديد بوقوع حرب نووية أو التعرض للهجوم أو الأصابة بالسرطان أو فقدان وظائفنا . ( إذا ما كان القلق يمثل مشكلة ارجع إلى كتيب مايند  كيف تتوقف عن القلق للحصول على المزيد من المعلومات عن هذا الكتيب و الكتيبات الأخرى المذكورة ، انظر ( قراءات أخرى ) ، الصفحة رقم 14.


إن الشعور بالقلق قد يكون أيضا رد فعل تعلمته في الماضي- شيئا التقطه بشكل مبكر في حياتك. و لربما كانت عائلتك ، على سبيل المثال ، تميل إلى النظر إلى العالم باعتباره عالما معاديا يستوجب الخوف منه . و قد أوضحت الأبحاث أن الناس قد يرثون أيضا الميل إلى أن يصبحون أكثر قلقا . أننا جمعيا نصاب بالقلق عندما نقع تحت ضغط ، إلا أن شخصا قد يصبح أكثر قلقا من شخص أخر نتيجة لخليط الشخصية و الظروف الحالبة و تجارب الطفولة.


و بشكل يومي يؤدى الكافيين و السكر الزائد و الحمية الضعيفة و سوء استخدام الأدوية و العقاقير و الإنهاك و الإجهاد و الآثار الجانبية لبعض الأدوية إلى الإصابة بالقلق.




ماهي آثار القلق؟


يترك القلق آثارا على كلا من الجسم و العقل.


الآثار البدنية :


يودى التوتر الزائد للعضلات إلى الانزعاج و الإصابة بالصداع . كما تؤدي سرعة التنفس إلى الشعور بالضعف و توعك الصحة و الوخز و التخدر . كما أن ارتفاع ضغط الدم قد يجعلك أكثر إدراكا لخفقان القلب الشديد . و بالأضافة إلى ذلك فأن التغير في تدفق الدم الذي يؤثر على الجهاز الهضمي قد يتسبب أيضا في الشعور بالغثيان و الرغبة في التقيؤ . و تظهر الآثار الواقعة على جهازك العصبي نفسها في الرغبة العاجلة في الذهاب إلى دورة المياه و الانبساط في المعدة.




الآثار النفسانية :


تتضمن الآثا النفسانية للقلق الشعور بالخوف و زيادة الانتباه و الضيق و سرعة الغضب و النزق و فقدان القدرة على التركيز و الاسترخاء. كما أنك قد تشعر برغبة عارمة في الحصول على الطمأنينة من الآخرين و تصبح أكثر ميلا للانتخاب و الاعتماد على الآخرين.


و قد تتأثر طريقة تفكيرك ، و قد تبدأ بالخوف من أن الأسوأ هو ما سيحدث و تبدأ في النظر إلى كل شئ يحدث بنظرة تشاؤمية في الحياة، و على سبيل المثال ، فأنه إذا ما تأخر أحد الأصدقاء عن الحضور في الموعد فانك تقلق من احتمال تعرضه لأحد الحوادث أو أنه لا يرغب في رؤيتك. في الوقت الذي قد يكون القطار الذي يقله قد تأخر في الحقيقة.


و للتعامل مع هذه المشاعر ة الأحاسيس يبدأ الناس في الإسراف في الشرب ، أن إساءة استعمال العقاقير و الأدوية . كما يبدو في الابتعاد عن بعض المواقف المعينة و يحافظون على العلاقات التي تقوم بإسناد نظرتهم القلقة أو معاونتهم في تجنب المواقف التي يرونها مثيرة للأسى و الكدر.




نوبات الذعر :


يتخذ القلق في بعض الأحيان صورة نوبات من الذعر و هو عبارة عن سرعة تشكل الأحاسيس و المشاعر الغامرة مثل زيادة معدل ضربات القلب ( و عدم انتظامها في بعض الأحيان ) و الشعور بالإغماء و العرق و الغثيان و الآم الصدر و ضيق التنفس و فقدان السيطرة و توعك الأعضاء و عدم ثبات الأقدام و يؤدي ذلك إلى تخوف الناس من احتمال إصابتهم بالجنون أو فقدان الرؤية أو إصابتهم بالأزمات القلبية . و قد يقتنعون بأنهم في طريقهم للوفاة أثناء النوبة و هو ما يجعل من هذه التجربة أمرا مروعا.


و قد تحدث نوبات الذعر في بعض الأحيان دونما سبب معروف و يفشل الناس في معرفة ذلك السبب. بل أنهم قد يشعرون بأنهم فقدوا السيطرة على عقولهم بشكل نهائي .


إن القلق طويل الأجل هو من الأمور الضارة بالصحة . فهو قد يتسبب في إصابة جهازك المناعي بالضعف و هو ما يقلل من مقاومتك للإصابة بالعدوى و الأمراض . كما أن ارتفاع ضغط الدم قد يصيب القلب و الكلى بالمشاكل و يسهم في زيادة فرصة الإصابة بالأزمات . كما قد تصاب بصعوبات في الهضم جنبا إلى جنب المشاكل الصحية الأخرى.


كما قد تصاب أيضا بالاكتئاب ، و تظهر أعراض الاكتئاب و القلق جنبا إلى جنب إلى الحد الذي يقوم معه الأطباء أحيانا بعلاجهما بنفس الطريقة .





مقدم اليكم من صفحة مدرسة أينشتاين كل يوم معلومة


الثلاثاء، 19 يوليو 2011

الصحة النفسة : الإضطراب الوجدانى ثنائي القطب


الإضطراب الوجدانى ثنائي القطب :








هذا المرض كان يسمى سابقا (الهوس و الاكتئاب) ومن الاسم نستدل انه يتميز بتقلبات المزاج إلى درجة أكثر بكثير من ما يحصل عند أغلب الأشخاص العاديين فى حياتهم.

و يتميز المرض بنوبات من:
  1. الإكتئاب : الشعور بالكآبة الشديدة واليأس
  2. الهوس: الشعور بالبهجة الزائدة
  3. المختلط: كالشعور بالكآبة مع عدم الأستقرار وازدياد النشاط  كما فى النوبة الهوسية.




عادة ما يعاني المرضى من نوبات متعددة من الهوس أو الإكتئاب إلا أن البعض يعانى من نوبات الهوس فقط.
ما هي نسبه الإصابة بالمرض؟

يصيب هذا المرض شخص بين كل 100 شخص في مرحلة من مراحل حياتهم. و من الممكن أن يحصل في أي  وقت خلال أو بعد مرحلة المراهقة , ولكن نسبة الإصابة تقل بعد سن الأربعين,كما إن فرص الإصابة بين الرجال والنساء متساوية.
ماهي أسباب الإصابة بالمرض؟ 

لا توجد إجابة وافية لهذا السؤال ولكن تقول الأبحاث انه يسري في العوائل وأسباب ذلك تعود للجينات أكثر من التربية.
• هناك تغييرات في الدماغ تؤثر على المزاج لذلك يمكن السيطرة عليها  بإعطاء الادوية
• بعض الحالات قد تحدث نتيجة ضغوطات الحياة أو أمراض بدنية.
أعراض المرض:
1- نوبة الإكتئاب:

جميعنا نشعر بالاكتئاب من وقت لأخر. حتى انه يساعدنا في بعض الأحيان على التعامل مع بعض مشاكلنا الحياتية.ولكن في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ألسريري أو اضطراب العاطفة الثنائي القطب تكون حالات الاكتئاب لديهم اشد وتدوم لفترة أطول كما يصعب عليهم تناول المهام أليوميه والمشاكل الحياتية.
الشخص المصاب بهذا النوع من الاكتئاب على الأرجح يعاني من الأعراض التالية
:

العاطفة:
  • شعور لا ينتهي بالتعاسة.
  • فقدان الاهتمام بالأشياء
  • عدم القابلية على ألاستمتاع بالأشياء. الشعور بعدم الاستقرار بدنيا مع التحفز الدائم.
  • فقدان الثقة بالنفس.
  • الشعور باليأس وعدم الجدوى وفقدان القابلية على فعل الأشياء. 
  • توتر عصبي أكثر من الحد الطبيعي.
  • التفكير بالانتحار.

التفكير:

  • عدم القابلية على اتخاذ حتى القرارات البسيطة.
  • عدم القابلية على التركيز.

الأعراض البدنية: 

  • فقدان الشهية وفقدان الوزن.
  • اضطراب النوم.
  • النهوض مبكرا عن المعتاد.
  • الشعور بالتعب.
  • الإمساك.
  • فقدان الرغبة الجنسية.


السلوك:
  • عدم القابلية على البدء بالإعمال أو إنهائها.
  • كثرة البكاء أو الشعور بالرغبة بالبكاء وعدم القدرة على ذلك.
  • لابتعاد عن الاتصال بالناس.

عند الاصابة بالاكتئاب تجد صعوبة بالقيام بعملك أو بمهامك اليومية الاعتيادية بشكل صحيح. كما أن القدرة على التفكير بشكل متفائل ستزداد صعوبة وكذلك صعوبة رؤية أي أمل بالمستقبل.

ربما تشعر بالرغبة بالبكاء فجاءه وبدون سبب.وربما تجد صعوبة في التواجد مع أشخاص آخرين .  في الواقع , قد يشعر الأشخاص المحيطين بك بتغيرك قبل أن تدرك أن هناك شئ غير طبيعي يحصل لك.

2- نوبة الهوس:

هي حالة مبالغة فى المشاعر مشابهه لما يحصل في الأشخاص العاديين من وقت لأخر ولكن بدرجة شديدة جدا. وهي حالة معاكسة للكآبة, حيث يشعر الشخص بأنه يتمتع بطاقة عالية وتفاؤل أكثر من الطبيعي والشعور بالصحة الممتازة ,فهل تعتبر هذه الإعراض مشكلة؟!

نعم من الممكن أن تكون هذه الإعراض شديدة لدرجة فقدان الاتصال بالواقع,حيث يفكر الشخص بأفكار غريبة , يفقد القدرة على الحكم المنطقي , يتصرف بطريقة مخجلة ومؤذية وفي بعض الأحيان يقوم بتصرفات  خطرة, وبشكل مشابه للاكتئاب, يحصل صعوبة أو استحالة للعيش بصورة طبيعية . حالة الهوس بدون علاج قد تؤدي إلى تدمير العلاقات الشخصية أو فقدان  العمل. كما يطلق مصطلح الهوس الصغير على حالات الهوس الغير شديدة. 
إعراض الهوس:


العاطفة:
  • الشعور بسعادة غامرة وإثارة دائمة.
  • الشعور بالعصبية اتجاه الأشخاص الذين لا يوافقونك في الرأي.
  • الشعور بأهميتك بشكل أكثر من الحد الطبيعي. 

التفكير:

  • مليء بأفكار جديدة ومثيرة.
  • التفكير بعدة أفكار في وقت واحد والتنقل من واحدة إلى أخرى. 
  • سماع أصوات لايسمعها الآخرون.

الأعراض البدنية:

  • الشعور بالطاقة الفائقة.-
  • عدم القدرة أو عدم الحاجة إلى النوم.
  • زيادة الرغبة الجنسية.
السلوك:

  • القيام بالتخطيط لأشياء تفوق قدرة الشخص وغير واقعية.
  • نشط جدا ودائم الحركة. 
  • التحدث بسرعة لدرجة أن الناس أحيانا لا يفهمون الكلام.
  • اتخاذ قرارات اعتباطية سريعة قد تؤدي إلى عواقب وخيمة.
  • صرف الأموال بطريقة طائشة.
  • التعامل مع الغرباء بطريقة غير لائقة والتعليق عليهم بصورة غير لائقة.
  • سلوك غير منضبط بصورة عامة.


إذا كنت في حالة من الهوس لأول مرة, قد لا تشعر بأي شي غير طبيعي ولكن الأصدقاء أو العائلة أو الزملاء في العمل سيلاحظون ذلك.
وقد تشعر بإهانة إذا حاول احدهم الإشارة لذلك لأنك تشعر بأنك في أحسن حالاتك. المشكلة في هذا انك تبتعد عن الواقع شيء فشيء , وعند التحسن تشعر بالندم على ما قلته أو فعلته عندما
 كنت غير طبيعي.

3-الأعراض الذهانية:

اذا أصبحت نوبة الهوس أو الأكتئاب  شديدة الحدة قد تصبح مشاعرك شديدة الى درجة أنك قد تفقد اتصالك بالواقع. وتلك تسمى الأعراض الذهانية. فأذا كنت فى نوبة هوس تتميز تلك الأعراض بمعتقدات العظمة- مثل كونك فى مهمة عظيمة أو كونك تمتلك قدرات خاصة. اذا كنت مكتئبا ، قد تشعر بأنك أرتكبت ذنبا لم يقترفه أحد من قبلك، أنك أسواء من أى أنسان أخرأو أنك غير موجود. بالأضافة الى تلك المعتقدات الغريبة ، قد تعايش الهلاوس – وهى أن تسمع أو تشم أو تشعر أو ترى شيئا لايوجد ما يدل عليه فى الواقع.

ماذا يحدث بين النوبات؟

كان من المعتقد أن الشخص يصبح طبيعي تماما بين نوبتي الاكتئاب والهوس,قد يكون ذلك صحيح للبعض ولكن ليس لجميع المرضى كما هو معروف ألان. حيث وجد انه قد يشعرون بأعراض كآبة خفيفة وتفكيرهم قد يكون متأثرا أيضا على الرغم من أنهم يبدون طبيعيين جدا للآخرين








مقدم اليكم من صفحة مدرسة أينشتاين كل يوم معلومة